Twee jaar corona: geen reden voor een feestelijke verjaardag

De controversatie - Twee jaar corona: geen reden voor een feestelijke verjaardag

Doorbraak, 23/3/2022

Twee jaar geleden dook in Wuhan het Sars-Cov-2 virus op. Het overspoelde in een mum van tijd de wereld. Half maart 2020 besliste de Belgische regering om een lockdown af te kondigen. Een begrip dat tot kort daarvoor letterlijk onvoorstelbaar was.

Angst regeerde

In landen over de hele wereld werd een noodtoestand afgekondigd die overheden ongeziene slagkracht gaf om ingrijpende beslissingen te nemen. …

Auteurs:

Prof. dr. Bert De Munck (geschiedenis, Universiteit Antwerpen)
Prof. dr. Dirk Lafaut (bio-ethiek, VUB)
Prof. dr. em. D.K. Hammer (computerwetenschappen, University of Technology Eindhoven)
Dr. Henk Van Hootegem (huisarts)
Prof. dr. Herwig Mannaert (beleidsinformatica, Universiteit Antwerpen)
Prof. dr. Kenneth Lasoen (intelligentie en veiligheid, Universiteit Antwerpen)
Prof. dr. Lieven Annemans (gezondheidseconomie, UGent)
Prof. dr. Matthias E. Storme (handelsrecht en rechtsvergelijking, KUL)
Prof. dr. Mattias Desmet (klinische psychologie, UGent)
Dr. Merijn Mestdagh (psychologie, KULeuven)
Prof. dr. Paul De Hert (privacy, VUB en Tilburg)
Prof. dr. Peter Petré (cognitieve wetenschap, Universiteit Antwerpen)
Prof. dr. Reitske Meganck (klinische psychologie, UGent)
Dr. Stijn Verdonck (psychologie, KULeuven)

Welk pandemiebeleid gaan we morgen voeren? Laten we daar nu éindelijk over praten

Welk pandemiebeleid gaan we morgen voeren? Laten we daar nu éindelijk over praten

Tijl De Bie, De Morgen, 22/3/2022

Op 8 maart heeft de regering het “Wetsontwerp betreffende de verplichte vaccinatie tegen COVID-19 van gezondheidszorgbeoefenaars” ingediend, ondertekend door ministers Dermagne, Vandenbroucke, en Clarinval. Als het Wintermanifest nog niet had bestaan, dan was dit wetsontwerp de perfecte aanleiding geweest om het te schrijven. Daarin pleitten meer dan 100 wetenschappers en prominenten voor een breder en diepgaander wetenschappelijk en maatschappelijk debat, en van zo’n debat is in dit wetsontwerp maar weinig te merken.

In de beginfase van de pandemie was een breed en diepgaand debat natuurlijk onmogelijk. De urgentie en onzekerheid waren te groot. Twee jaar na de start van de eerste lockdown gaat deze vlieger echter niet meer op.

Ten eerste stoelt de motivatie in grote mate op een advies van de Académie royale de Médecine de Belgique (ARMB) en de Koninklijke Academie voor Geneeskunde van België (KAGB) van 19 juli 2021. De wetenschappelijke kennis aangaande Covid en Covid-vaccinatie is sindsdien danig geëvolueerd, en niet in die zin dat het nut van een Covid-vaccinatieplicht groter is geworden, ook al blijft de werkzaamheid van vaccinatie tegen ernstige ziekte onbetwistbaar.

Met Omicron, en dankzij de reeds opgebouwde populatie-immuniteit door vaccinatie en door eerdere infecties, is Covid veel minder ernstig geworden: de kans op overlijden in geval van een Omicron-besmetting was ongeveer 40 keer kleiner dan de schatting tijdens de eerste golf, en is nu kleiner dan bij de griep. Tijdens de eerste golf werd de overlijdenskans doorgaans op 1,2 procent geschat, en in een omvangrijke Belgische studie zelfs op 1,5 procent, terwijl dat tijdens de Omicron-golf nog ongeveer 0,03 procent was (uitgaande van de courante aanname dat ongeveer 1 op de 4 Covid-gevallen officieel werd geregistreerd, zie cijfers op het sciensano dashboard). De personeelsuitval in de zorg tijdens de Omicron-golf had dan ook evenveel te maken met de strikte test-, quarantaine- en isolatiecriteria als met ernstige ziekte.

De Omicron-golf heeft ruwweg de helft van de bevolking ook een immuniteitsboost gegeven. Ook al is die wellicht kleiner dan de immuniteitsboost na een derde vaccin of na het doormaken van een vaak ernstigere Delta-infectie, dit geeft ons een extra buffer met het oog op de toekomst.

Bovendien is duidelijk geworden dat vaccinatie transmissie slechts in beperkte mate indijkt, in tegenstelling tot wat eerder werd gedacht en beweerd. De bescherming tegen infectie lijkt bovendien vrij snel af te nemen. Het wetsontwerp maakt gewag van een “sterke vermindering” van transmissie, maar zwijgt dan ook zedig over wat ‘sterk’ precies betekent.

Tenslotte minimaliseert het wetsontwerp de kwaliteit van immuniteit na infectie in vergelijking met immuniteit na vaccinatie. Hierbij voelt men zich schijnbaar niet gehinderd door wetenschappelijke evidentie voor het tegendeel, zoals een recente en grootschalige CDC-studie in New York en Californië die vond dat de Covid-incidentie tijdens de Delta-golf drie tot vijf keer lager was onder herstelden dan onder dubbel gevaccineerden. Ook de weinige publieke epidemiologische cijfers hierover in België suggereren een minstens vergelijkbare immuniteit tegen Omicron na herstel van een eerdere infectie, in vergelijking met de volledig gevaccineerde populatie, inclusief geboosterden (Zie Epidemiologisch bulletin, Sciensano, p. 21).

Het wetsontwerp laat gelukkig toe om de inwerkingtreding van de vaccinatieverplichting uit te stellen. De regering neemt zich voor daar tijdig nieuw wetenschappelijk advies voor in te winnen. De beslissingsmacht over een eventueel uitstel ligt evenwel uitsluitend bij de regering. Het parlement komt hier niet aan te pas. Qua democratisch gehalte kan dat tellen.

Tot zover mijn eerste punt van kritiek: de gebrekkige virologische, vaccinologische en epidemiologische basis van het wetsontwerp.

Ten tweede is de obligate ‘Regelgevingsimpactanalyse’ van dit wetsontwerp, uitgevoerd onder bevoegdheid van Minister Vandenbroucke (Vooruit), een grap. Als bron voor de impactanalyse staat enkel dit vermeld: “Intuïtieve evaluatie”. Dat leest u goed. Die intuïtieve evaluatie dateert bovendien van 3 november 2021 – een eeuwigheid geleden wat betreft wetenschappelijke kennis rond Covid en Covid-vaccinatie.

Het mag de lezer verheugen dat er luidens deze intuïtieve evaluatie helemaal geen negatieve impact te verwachten is! Niet op vlak van kansarmoedebestrijding (nochtans riskeren ongevaccineerde zorgverstrekkers hun job te verliezen), gelijke kansen en sociale cohesie (ook al is vaccinatieverplichting een polariserend thema, en verschilt de vaccinatiebereidheid sterk naargelang de socio-economische achtergrond), gelijkheid van vrouwen en mannen (er werken nochtans veel meer vrouwen in de zorg dan mannen), of werkgelegenheid (welja: alvast in de zorg zal de werkgelegenheid ongetwijfeld toenemen). Op vlak van gezondheid wordt de impact onverdeeld positief ingeschat. Dat in bepaalde regio’s en ziekenhuizen een belangrijk aantal zorgmedewerkers zullen moeten vervangen worden, wordt zelfs niet vermeld. Pro memorie: heel wat zorgberoepen zijn knelpuntberoepen. Mijn intuïtieve evaluatie zegt dus iets anders.

Wiens intuïtie moet men dan volgen? Als co-auteur van het Wintermanifest ligt mijn antwoord voor de hand: dat moet onderzocht worden. Dit was ook een van mijn voornaamste punten van de hoorzitting in de Kamercommissie rond vaccinatieverplichting op 31 januari: begrijpt men de impact van een Covid-vaccinatieverplichting in de zorg eigenlijk wel? Hoeveel mensen dreigen de zorg te verlaten? Wat zijn de psychosociale gevolgen? Hoeveel mensen gaan hierdoor hun job verliezen, en wat is de impact op ongelijkheid tussen mannen en vrouwen? Gaat men erin slagen de zorg staande te houden, ook waar de vaccinatiebereidheid laag is? Of zullen we hierdoor zorg moeten uitstellen, en hoeveel? Hoe trekken we nieuwe zorgmedewerkers aan om de ongevaccineerden te vervangen, hoelang zal dat duren, en hoeveel zal dat kosten? En natuurlijk: hoe groot is de te verwachten positieve impact op het voorkomen van besmettingen van zorgbehoevende kwetsbare personen?

Als datawetenschapper en betrokken burger kan ik de vragen stellen, de antwoorden heb ik niet. Wat ik wel weet is dat een ernstige kosten-baten analyse van dit wetsontwerp onmogelijk kan gemaakt worden zonder rekening te houden met zowel de laatste stand van de wetenschap aangaande Covid en Covid-vaccinatie, als met een eerlijk en gefundeerd totaalbeeld van de impact.

De nood aan een breder en dieper debat geldt niet alleen voor het vaccinatievraagstuk. Daarom organiseren we op 23 en 24 maart in KVS in Brussel het Lentesymposium: een toekomstgericht symposium rond Covid en pandemiebeleid. Met heel wat protagonisten van de Covid-pandemie en andere experten als sprekers. We zullen het hebben over het totaalplaatje: van psychisch welzijn tot epidemiologie, van jeugd en onderwijs tot juridische aspecten.

Iedereen is welkom. Ook, en misschien zelfs vooral, Minister Vandenbroucke.

Rectoren zitten beter niet te vaak op Twitter

Rectoren zitten beter niet te vaak op Twitter

Ben Derudder, De Standaard, 22 februari 2022

Het hoofd van een universiteit profileert zich het best niet te vaak in persoonlijke naam in debatten die niet onder zijn wetenschappelijke expertise vallen, schrijft Ben Derudder.

De voorbije jaren zijn sociale media, en dan vooral Twitter, voor veel wetenschappers een belangrijk communicatiemiddel geworden. Sociale media maken wetenschappelijke inzichten niet alleen publiek(er), ze laten in principe ook toe om die inzichten te laten doorwerken in maatschappelijke debatten. Biostatisticus Tom Wenseleers (KU Leuven) geeft het goede voorbeeld in zijn Twittercommunicatie over de epidemiologische ontwikkelingen van covid-19: …

Noorderlicht

Noorderlicht

Ivan Van de Cloot, De Tijd, 21 februari 2022

Veel conclusies uit een Nederlands onafhankelijk rapport over hoe de overheid daar de coronacrisis heeft aangepakt zijn ook voor ons land pertinent.

Op de websites van onze overheid prijken pagina’s genoeg die beginnen met de woorden ‘evaluatie’ of ‘tussentijdse balans’. Die gaan echter bijna altijd over een herziening van de coronamaatregelen. Terwijl we toe zijn aan een evaluatie van het coronabeleid. Heeft ons land de crisis goed beheerd en welke lessen zijn er te trekken?

Waarom ik het Wintermanifest ondertekend heb, ook over het falen van de media

Waarom ik het Wintermanifest ondertekend heb, ook over het falen van de media

Peter Verlinden, open-debat-ouvert.be, 18 februari 2022

In het Wintermanifest over de aanpak van de corona-crisis en de mogelijke lessen voor de toekomst staat ook een scherpe paragraaf over de rol van de media. Die zouden hun taak van ‘vierde macht’ in grote mate verwaarlozen en niet voldoende kritisch het corona-beleid doorlichten. De Ombudsvrouw van De Standaard vindt die kritiek onterecht. Toch is het precies vanwege die paragraaf dat ik met overtuiging het Wintermanifest mee ondertekend heb, als één van de twee journalisten die dat gedaan hebben. Journalisten zijn niet sterk in zelfkritiek.

Peter Verlinden
Voormalig VRT-journalist
Gastdocent KU Leuven (‘Media en Internationale Conflicten’)

Voor het veertiende academiejaar doceer ik aan KU Leuven een vak voor masterstudenten Politieke Wetenschappen waarbij ik hen meeneem in de hete keuken van de massamedia. We onderzoeken hoe media in tijden van conflict opereren. Elk jaar opnieuw waarschuw ik mijn studenten ervoor dat zij nooit meer ‘gewoon’ naar een televisiejournaal zullen kijken of ‘zomaar’ een krant lezen. Na mijn lessenreeks zullen zij zich telkens weer afvragen waarom een bepaald nieuws gebracht wordt, waarom een bepaalde invalshoek gekozen is (‘framing’) en vooral: wat het publiek niét te zien, horen en lezen krijgt over een ‘world event’. Mijn cursus is slechts deels gebaseerd op mijn 35 jaar journalistieke ervaring. Er bestaat ook degelijk wetenschappelijk onderzoek over deze materie. Dat bevestigt nu al meer dan een halve eeuw lang dat massamedia in tijden van conflict ‘de neiging hebben om de lijn volgen van de eigen autoriteiten’, voor zover die niet af te rekenen krijgen met een al te sterke oppositie. (In ons jargon noemen we dat het ‘Media Contest Paradigm’.)


Corona is oorlog

De volgzaamheid van de massamedia en de bijna kritiekloze verslaggeving over het overheidsbeleid in deze ‘oorlog’ tegen het coronavirus, verwondert mij dus helemaal niet. Toch moet je als (deeltijds) wetenschapper erg voorzichtig zijn met eigen waarnemingen die zelfs onbewust gekleurd kunnen zijn.

Helaas bestaat er tot nu toe weinig wetenschappelijk onderzoek naar de inhoudelijke aspecten van de corona-berichtgeving, op één uitzondering na: het onderzoek over de hoofdjournaals (19u) van VRT en VTM in de eerste tien maanden van 2020, dus tijdens de eerste golf en het begin van de tweede golf van de pandemie. Onderzoekers van de Universiteit Antwerpen bevestigen met koele cijfers wat ik als journalistiek en academisch waarnemer nu al bijna twee jaar lang vaststel: het corona-nieuws ging ten koste van alle andere grote maatschappelijke thema’s wat mogelijk ook de angst en de ongerustheid bij het publiek onnodig vergroot heeft; de politieke machthebbers (‘autoriteiten’) bepaalden het corona-nieuws; de berichtgeving gebeurde in grote mate vanuit een medische invalshoek met vooral medische experts; niet-medische experts, burgers en het middenveld kwamen amper aan het woord. Opmerkelijk is dat dit nieuwspatroon ook doorliep in periodes met een zeer lage besmettingsgraad en weinig hospitalisaties voor Covid-19 (juni-augustus 2020). Overigens waren er nauwelijks verschillen tussen het VRT-Journaal en het VTM-nieuws.

De onderzoekers concludeerden bijna een jaar geleden al dat het voor een democratie geen goede zaak is dat de diversiteit van het nieuws grotendeels verdwenen is, dat de regeringsstem zo dominant is, dat de corona-crisis bijna eenzijdig als een medische crisis in het nieuws komt en dat er veel minder aandacht gaat naar de schade die het virus én de corona-maatregelen aanrichten op andere maatschappelijke terreinen.

Niets wijst erop dat de aanpak van de twee grootste nieuwsuitzendingen van het Vlaamse land fundamenteel gewijzigd is in 2021. Uit onderzoek over andere grote crisissen (Golfoorlog 1990-1991, Rwanda 1994, Irak 2003) weten we dat de berichtgeving op televisie in grote mate overeenstemt met die in de grote kranten. Tot bewijs van het tegendeel durf ik ervan uitgaan dat de Vlaamse massamedia op een grotendeels gelijkaardige manier al bijna twee jaar lang verslag uitbrengen over de corona-crisis.

Hoe dan ook bevestigen deze onderzoeksresultaten de academische theorieën: in ‘oorlogstijden’ scharen massamedia van een bepaald land zich achter hun eigen autoriteiten, behalve als die autoriteiten zelf verdeeld raken. De media nemen niet langer zelf hun rol van ‘waakhond’ op, maar laten die afhangen van de oppositie tegen het overheidsbeleid. In deze ‘oorlog tegen het coronavirus’ had (heeft?) de politieke oppositie nauwelijks een afwijkende stem van de meerderheid, toch niet over de grondvesten van het beleid: van de lockdowns tot het stilleggen van bepaalde maatschappelijke sectoren (cultuur, vrije tijd, Horeca, …), de massavaccinatie als belangrijkste strijdmiddel en het gebruik van het Covid Safe Ticket. Pas de afgelopen weken nemen oppositiestemmen standpunten in die ingaan tegen enkele aspecten van dat regeringsbeleid, waarna … de massamedia daarover berichten. De politiek stuurt de media aan en niet omgekeerd.


Wintermanifest

Vanuit deze vaststellingen en ervaringen heb ik met overtuiging het Wintermanifest mee ondertekend, ook wat de rol van de media betreft. Het gaat daarbij niet om de aanpak door bepaalde journalisten. Dit is eerst en vooral een structurele kwestie. Toegegeven, de formulering in het Wintermanifest kon wat galanter: ‘Een deel van de vierde macht lijkt zich tegenwoordig teveel te gedragen als een (soms moraliserend) verlengstuk van de uitvoerende macht, een in sommige gevallen kritiekloze herkauwer van wat een beperkte groep wetenschappers te vertellen heeft, schijnbaar verlamd door angst en een misbegrepen plichtsbewustzijn.’ Maar de essentie klopt. Enkele voorbeelden maar. De discussie over een ‘omgekeerde lockdown’ als mogelijke alternatieve aanpak van de corona-pandemie is in de massamedia niet of nauwelijks gevoerd. De mogelijkheid om een corona-besmette patiënt te behandelen met bestaande geneesmiddelen en hoe dat (al dan niet) gebeurt elders in de wereld: nauwelijks terug te vinden in onze media. In de afgelopen twee jaar heb ik ook weinig of geen verslaggeving gezien over en vanuit landen met een (deels) andere aanpak dan de Belgische: Zweden, India, Japan, Afrikaanse landen waar niet of nauwelijks gevaccineerd wordt, … Maar ook over het beleid hier worden in de media vele sleutelvragen niet gesteld of niet beantwoord: waar en in welke omstandigheden is het risico op besmetting het grootst -cijfers incluis- en hoe speelt het beleid daarop in? Wat is het profiel van de gehospitaliseerde Covid-patiënt, ook op intensieve zorg, en wat doet het beleid met die kennis? Hoeveel patiënten belanden in het ziekenhuis voor andere redenen en blijken dan, dikwijls zonder symptomen, besmet te zijn en worden zij meegerekend bij de drempels in de corona-barometer? Waarom werd (wordt?) er bijna uitsluitend ingezet op vaccinatie en veel minder op het behandelen van een positief-geteste patiënt?

Tenslotte nog deze ietwat akelige vaststelling.

Enkele bronnen vertellen me dat de overheid achter de schermen aan de top van de grote massamedia duidelijke richtlijnen gegeven heeft over de gewenste corona-verslaggeving. Het argument zou zijn dat dit gebeurde ‘om te beletten dat er nog meer doden zouden vallen’. Als dit klopt, dan bevinden (bevonden?) we ons helemaal in een ‘oorlogssituatie’ waarbij de media inderdaad niet meer de opdracht vervullen van kritische waakhond zoals dat in een democratie hoort maar propaganda-instrumenten worden van de overheid. Precies daarom is grondig onderzoek naar de werking van de massamedia in deze crisis absoluut noodzakelijk, om die rol van ‘vierde macht’ alvast voor de toekomst veilig te stellen. Dat is wat het Wintermanifest voorstelt. Niet meer en zeker niet minder.

From vaccine passports to the “European Digital Identity”, the EU works to facilitate greater surveillance

From vaccine passports to the “European Digital Identity”, the EU works to facilitate greater surveillance

Pieter Cleppe, BrusselsReport.eu, 16 February 2022

As the Covid crisis subsides, countries in Europe are opening up again, one by one. It is now clear the omicron variant is much less health-threatening than the delta variant, but also both vaccines and natural immunity have played a role in getting Europe through.

During the last few months, the responses by European countries have been rather different. While the UK didn’t do all that much really, Sweden lightly reverted on its «no lockdown» policy, while a number of countries, from Belgium to Greece, introduced extra lockdown measures, with the Netherlands going the furthest.

One important measure which most EU member states had in place was the vaccination passport, …

Itinera invites Thomas Gevaert: hoe moet de toekomst van onze gezondheidszorg eruit zien?

Itinera invites Thomas Gevaert: hoe moet de toekomst van onze gezondheidszorg eruit zien?

Thomas Gevaert, Itinera, 16 februari 2022

Corona heeft een enorme druk op onze gezondheidszorg gezet, daar kunnen we niet om heen. Maar eerder dan een gamechanger, was het een vergrootglas die bestaande weeffouten – genadeloos – bloot heeft gelegd.

Hoe moet onze gezondheidszorg omgaan met én (de nasleep van) corona, én de uitgestelde zorg, én de steeds toenemende vraag? Welke onderliggende architectuur is daarvoor nodig? En is dat een medisch, praktisch, of ook ethisch vraagstuk?

Dat is de vraag die centraal staat in deze editie van Itinera Invites, met dokter Thomas Gevaert en medisch filosoof Ignaas Devisch. 

Expertise, beleid en communicatie

Expertise, beleid en communicatie

Ivan Van de Cloot, Doorbraak, 14 februari 2022

In februari 2020 zagen we de coronacrisis dichterbij komen en wisten we al dat die tot heel ingrijpende maatregelen zou leiden. Het lijkt essentieel dat we collectief nog tot een brede evaluatie komen over hoe proportioneel het gevoerde beleid was. Of het nu gaat over schoolsluitingen, mondmaskerplicht of quarantaineregels op scholen… Het is duidelijk dat er met name over de maatregelen voor kinderen wel heel pertinente vragen gesteld kunnen worden. …

Beste regering, neem aub de juiste beslissing straks

Beste regering, neem aub de juiste beslissing straks

Sven Ornelis, Would be chef, 11 februari 2022

Beste politici, beste regering, beste overlegcomité,

Straks zitten jullie weer samen om te overleggen. Om te beslissen welke richting het uit moet met de corona-maatregelen. Dat we naar code oranje gaan, volgende week, omdat de meeste cijfers nu snel in de juiste richting gaan, lijkt intussen vast te staan. Dat is fijn nieuws. Maatregelen langer aanhouden dan strikt noodzakelijk, zou een slecht idee zijn. Toch heb ik één belangrijke kanttekening. Een opmerking. Een vraag.